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NT-proBNP 血清Hcy 水平對心力衰竭的診斷價值

作者:第一論文網 更新時間:2015年10月26日 21:11:14

【摘 要】目的:探析對心力衰竭患者予以NT-proBNP 血清Hcy 水平診斷的臨床應用價值。方法:選取2016 年5 月-2017年3 月到我院就診的心力衰竭86 例患者為研究資料,并將其看作試驗組,同期選取到我院行健康體檢的86 例健康人員為對照組,觀察比較對照組和試驗組患者的血清Hcy 水平與NT-proBNP 診斷情況。結果:相比心功能Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級患者的血清NT-proBNP,對照組患者的血清NT-proBNP 相對偏低(P<0.05);對照組和心功能Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級患者的血清Hcy 水平對比,心功能Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級患者明顯高于對照組(P<0.05)。相比心功能Ⅲ級和Ⅱ級患者的血清Hcy 和NT-proBNP 水平,心功能Ⅳ級相對較高(P<0.05)。結論:對心力衰竭患者予以Hcy 及NT-proBNP 水平檢測,對評估患者預后及近期臨床療效具有重要意義。

【關鍵詞】心力衰竭;Hcy 水平;NT-proBNP

伴隨人口老齡化趨勢的不斷提升,一些心血管病癥的發生率每年都在以上升形式遞增,其中包括:冠心病和高血壓等,從而導致心力衰竭的發生病例逐年增長,使患者的生活質量受嚴重影響。有研究報道表明[1],在全球心血管病癥的患者中,心力衰竭的發生率能達到0.3% 至2.0%。隨著近幾年醫療技術水平的提升,有研究顯示[2],NT-proBNP(N- 末端腦鈉肽前體)屬于一種肽類激素,能夠對心力衰竭病情予以有效判斷,是對該病癥進行診斷的一個特異性指標。另外,又有研究報道表明,各種心腦血管事件的產生,其主要因素為Hcy(同型半胱氨酸)濃度的提升。為進一步探究對心力衰竭患者予以NT-proBNP血清Hcy 水平診斷的臨床應用價值,現做出研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016 年5 月-2017 年3 月到我院就診的心力衰竭86 例患者為研究資料,并將其看作試驗組,男53 例,女33 例;年齡61-88 歲(73.5±2.2)歲;其中擴張型心肌病13 例,高血壓性心臟病18 例,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病29 例,風濕性心臟病26 例;依照心功能NYHA 分級,心功能Ⅳ級43 例,心功能Ⅲ級25 例,心功能Ⅱ級18 例。同期選取到我院行健康體檢的86 例健康人員為對照組,男54 例,女32例;年齡62-89 歲(74.6±2.3)歲。把對照組與試驗組患者的臨床資料對比(P>0.05),組間數據可比較。

1.2 方法

①采集標本:就診時抽取所有被選患者外周靜脈血3 毫升,并將其予以Hcy 和NT-proBNP 檢測。實施醫療專用試劑盒和生化分析儀檢測所有患者的血清Hcy 水平。當試驗組患者控制好心力衰竭癥狀后,再進行二次外周靜脈血抽取,并對其采取血清Hcy 和NT-proBNP 檢測。

②檢測方法:對所有患者的血清NTproBNP水平予以醫療專用試劑盒和免疫分析儀檢測,其設備選取羅氏全自動電化學發光免疫分析儀;對所有患者的血清Hcy水平予以醫療專用試劑盒和生化分析儀,其設備選取Au2700。檢測步驟與方法的實施,醫護人員需根據有關試劑及儀器說明書要求,還有《全國臨床檢驗操作規程》中的相關規定進行嚴格執行。檢測超聲心電圖時,醫護人員可采用醫療專用全自動生化分析儀進行,其設備型號為Au2700,50mm/s 為掃描速度,2.0 至2.5MHz 為探究頻率,心尖四腔切面為掃查方式,實施改良Simpson’s 法對左心室射血分數予以計算。

1.3 數據處理分析

本次研究數據采用SPSS11.0 軟件進行處理,運用( )均數± 標準差代表計量資料,采取t 檢驗進行組間對比。檢驗結果以P<0.05 表明數據間存在統計學差異。

2 結果

如表1 所示。

3 討論

心力衰竭屬于臨床常見病癥,易引發患者出現水腫和呼吸困難等病癥表現。伴隨人口老年化的不斷發展,心血管事件的發生率不斷提升,對此,為使患者生活質量得到改善,臨床檢測工作的實施尤為重要。Hcy 屬于蛋氨酸分解的中間產物。有研究報道顯示,Hcy 血癥在血管內皮細胞內能夠拮抗一氧化氮的分解與合成,從而能影響心臟的舒張功能及收縮功能。

總之,對心力衰竭患者予以Hcy 及NT-proBNP 水平檢測,對評估患者預后及近期臨床療效具有重要意義。

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